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中共渝水區委辦公室 渝水區人民政府辦公室關于印發《渝水區醫療衛生服務體系規劃(2016-2020年)》的通知

發表日期:2017-08-23來源:  

 

 
渝黨辦發〔2017〕28號


中共渝水區委辦公室  渝水區人民政府辦公室關于印發《渝水區醫療衛生服務體系規劃(2016-2020年)》的通知

各鄉、鎮(街道、辦事處)黨委,鄉、鎮人民政府(街道、辦事處),區委各部門,區直各單位,各群團、經濟開發區(工業園區):
經區委、區政府研究同意,現將《渝水區醫療衛生服務體系
規劃(2016-2020年)》印發給你們,請認真遵照執行。

                        中共渝水區委辦公室
                     渝水區人民政府辦公室 
2017年7月25日

 


渝水區醫療衛生服務體系規劃
(2016-2020年)
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為進一步優化我區衛生資源配置,提高醫療衛生服務質量和效率,增強我區醫療衛生綜合服務能力,根據《江西省關于深化醫藥衛生體制改革的意見》、《新余市醫療衛生服務體系規劃(2016—2020年)》等文件精神,結合我區實際,制定本規劃。
一、規劃背景
(一)現狀
經過長期建設發展,特別是實施“十二五”規劃以來,我區醫療衛生事業建設不斷加強,城鄉基本醫療保障制度基本建立,已建立了由區人民醫院、區婦幼保健院、公共衛生機構、基層醫療衛生機構等組成,覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系。但由于醫療衛生資源總量不足、結構與布局不合理,不能很好地滿足人民群眾日益增長的對基本醫療、基本公共衛生服務的需求。    
1.經濟社會發展和人口狀況。全區總面積1110平方公里,現轄6個鎮、5個鄉和6個辦事處;下轄180個行政村,1477個村民小組。2015年全區轄區內戶籍總人員69.32萬人,其中農業人口34.09萬人;實現地區生產總值213.49億元,財政總收入31.8億元,城鎮居民人均可支配收入30874元,農民人均純收入達14306元。
2.醫療衛生資源和利用情況。截止2015年底,我區共有醫療衛生機構569個,其中區級綜合醫院1所(掛靠新鋼中心醫院),區級婦幼保健院1所,疾病預防控制機構1個,衛生和計劃生育綜合監督執法機構1個,鄉鎮(中心)衛生院12個,社區衛生服務中心4個,社區衛生服務站25個,村衛生室398個,民營醫院2個,門診部、診所、衛生所等125個。共有執業(助理)醫師767人,注冊護士1114人;醫護人員大專及以上學歷887人,占47.2%;醫療機構編制床位數891張。2015年全區醫療衛生機構門診總量為102萬人次,住院總量為1.4萬人次。
3.居民健康情況。2015年住院分娩率100%,孕產婦死亡率10.19/ 10萬,新生兒破傷風發病率為0,嬰兒死亡率為2.95‰,5歲以下兒童死亡率為4.48‰。
 (二)存在的主要問題
1.醫療服務網絡不健全。沒有單設的區級綜合醫院和區級中醫院,區級婦幼保健院服務能力不夠強;農村基層醫療衛生機構一些急需的如兒科、婦產科、口腔科等專業發展嚴重不足,影響基本醫療衛生服務功能;村衛生計生室由于鄉村醫生年齡老化且學歷層次較低,大多數形同虛設,不能發揮農民健康守門人的作用;全區三級醫療衛生服務網絡不健全。
2.城鄉衛生事業發展不平衡。城區有二所公立三級綜合醫院和二所公立三級專科醫院,還有若干民營醫院;農村鄉鎮(中心)衛生院服務技術水平低,醫療設施落后的問題突出;城鄉醫療衛生服務水平差距較大,村級醫療機構條件簡陋。
3.基層衛生人才匱乏突出。由于投入不足,條件滯后,待遇較低,我區衛生人才匱乏且水平不高,特別是高級人才和農村實用型人才缺乏,加上當前社會城鎮化步伐的加快,使一些大中專畢業生(年輕人)不愿到農村鄉鎮衛生院工作;農村鄉鎮衛生院衛生專業技術人員引不進,留不住,后繼乏人。
4.醫療設備陳舊。我區所有一般衛生院無彩超、CR或DR;中心衛生院、社區衛生服務中心的彩超、CR都是十一五或十二五期間省級配備,均已陳舊老化。
 (三)面臨的主要形勢和挑戰
1.城鎮化建設速度對醫療衛生事業發展提出新挑戰。隨著城市新城、新樓盤、小城鎮建設的快速發展,人口高度集聚現象出現,醫療衛生資源供需矛盾將更加突出,資源布局和結構調整也將面臨更大的挑戰。要求醫療衛生事業既要為人民群眾健康提供保障,又要為發展健康服務業及經濟社會轉型升級做出貢獻。
2.全面深化醫改對醫療衛生事業發展提出新要求。隨著“健康渝水”的深入開展,要求我們全面深化醫藥衛生體制改革,進一步深化基層醫療衛生機構綜合改革,加強全科醫生制度建設,完善分級診療體系,著力打造“15分鐘”的健康衛生服務圈。
3.老齡化速度加快對醫療衛生服務提出新需求。據全員人口數據庫資料顯示,我區人口老齡化速度明顯加快,老年人醫療保健、康復、護理等醫療服務需求將日益增長,康復、老年護理等薄弱環節問題將更為凸顯。同時,疾病譜發生較大變化、全面二孩政策實施等等,這些變化要求醫療衛生部門轉變服務模式,推動以治病為中心向以健康為中心的健康服務體系發展。
4.新信息技術為健康服務模式轉變提供新機遇。云計算、物聯網、移動互聯網、大數據等信息化技術應用的快速發展,為醫療衛生服務模式和管理手段的革新提供了條件,這就要求我們要切實轉變觀念,抓住發展機遇,大膽創新和應用新信息技術,加快推動互聯網+醫療衛生等信息技術的應用,實現衛生事業發展方式的轉變。
二、總體要求
站在新的發展階段和歷史起點上,必須堅持目標引領、問題導向,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求,適應渝水區經濟社會快速發展對衛生事業提出的新要求。
 (一)指導思想
堅持以習近平同志重要講話精神為指導,全面貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,堅持“保基本、強基層、建機制”,在加強基層醫療機構綜合服務能力、加大婦幼保健保障和公共衛生服務能力、探索中醫藥傳統和創新、強化人口健康信息應用等方面狠下功夫。堅持鼓勵社會力量興辦健康服務業,加快發展我區社會資本舉辦醫療機構,構建多元化辦醫格局,促進我區衛生事業與經濟社會協調發展,可持續發展。
 (二)基本原則
1.健康導向,科學配置。充分考慮經濟社會發展水平和醫療衛生資源現狀,以健康需求和解決群眾健康問題為導向,科學合理確定各級各類醫療衛生機構的數量、規模及布局。堅持中西醫并重,優化衛生資源配置,增強衛生發展的整體性和均衡性,發揮醫療衛生服務體系的整體功能,促進均衡發展。
2.政府主導,社會參與。落實政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的責任,重點加強醫療設施建設、預防保健、健康教育、人才培訓等方面投入;探索政府購買服務有效途徑,維護公共醫療衛生公益性。大力發揮市場機制在配置資源方面的作用,鼓勵和引導社會資本依法舉辦醫療衛生機構,促進有序競爭,滿足人民群眾多層次、多元化醫療衛生服務需求。
3.立足區情、適度超前。在編制規劃方面,要深入分析客觀基礎,現實支撐,扎實穩妥推進全區衛生事業發展,加快推進區級綜合醫院、區級中醫院的建設,做到機構布局科學合理,衛生資源配置適度超前。
 (三)規劃目標
根據《新余市醫療衛生服務體系規劃(2016-2020年)》的要求和部署,以強基層為抓手,以改革創新為動力,提升基本公共衛生服務水平,提升衛計隊伍建設水平,提升醫療衛生機構服務水平。以創新社會資本辦醫模式為重點,打造社會資本渝水模式,全面建立覆蓋城鄉、層次清晰、布局合理、規模適度、結構優化、功能齊全、相互協作的醫療衛生服務體系。
附表1:2020年渝水區醫療衛生資源要素配置主要指標
 
主 要 指 標 2015年
現狀 2020年
目標 指標性質   
每千常住人口醫療衛生機構床位數(張) 1.29 3.2 指導性   
  醫院 0.59 1.7 指導性   
    其中:區辦醫院 0.45 1.2 指導性   
         社會辦醫院 0.14 0.5 指導性   
基層醫療衛生機構 0.7 1.5 指導性   
每千常住人口執業(助理)醫師數(人) 1.11 2.6 指導性   
每千常住人口注冊護士數(人) 1.61 3.25 指導性   
每千常住人口公共衛生人員數(人) 0.5 0.8 指導性   
每萬常住人口全科醫生數(人) 0.95 2 約束性   
醫護比 1:1.19 1:1.25 指導性   
區辦綜合性醫院適宜床位規模(張) — 350 指導性 
三、醫療衛生資源配置標準
 (一)床位和人員配置
根據全區人口、GDP、財政收支、居民收入、醫療衛生服務需求等社會經濟主要指標發展變化趨勢,結合服務人群以及未來幾年社會經濟和醫療衛生服務需求發展趨勢,制定我區每千常住人口醫療機構床位和人員主要指標配置標準如下。
1.床位配置。根據新余市關于醫療衛生服務體系規劃(2016-2020年)資源配置要求,到2020年,我區每千常住人口醫療機構床位至少達到3.2張以上,每千人基層醫療機構床位數1.5張以上。
2.人員配置。按照新余市有關每千人常住人口執業(助理)醫師、注冊護士的數量指標及要求,2020年,我區每千常住人口執業(助理)醫師2.6人,每千常住人口注冊護士數達3.25人,每千常住人口公共衛生人員數達0.8人,每萬常住人口全科醫生數達2人。
 (二)資源配置
1.建設標準。鄉鎮衛生院建設標準按(衛辦規財發〔2008〕191號)文件執行,村衛生室建設標準按(贛衛農衛字〔2013〕21號)文件執行,社區衛生服務機構建設標準按(贛衛婦社字〔2010〕8號)執行。
2.設備配置。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站的設備按標準配置,以滿足基本醫療需求為主,不主張購置大、高、精、尖醫療設備。
 (三)信息資源配置
在省、市統籌下,積極應用移動互聯網、物聯網、云計算及可穿戴設備等信息技術,促進智慧醫療、健康大數據的應用,推進全民醫療健康信息服務。到2020年,實現全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫基本覆蓋全區人口并實現信息動態更新;逐步實現公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合管理等六大業務應用體系逐步實現。
 (四)技術配置
組建醫聯體,逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式,鼓勵社會資本參與中醫藥事業,強化基層醫療設備投入和隊伍建設,力爭服務能力、服務水平有較大提高。
四、醫療衛生機構布局
 (一)醫療衛生服務體系組成
醫療衛生服務體系主要包括區級綜合醫院(包括掛靠、股份、民營醫院)、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構等。
基層醫療衛生機構為區級以下醫療機構,主要包括鄉鎮(中心)衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛計室(所)、個體診所、門診部(醫務室)等。可分為公立和社會辦兩類。
專業公共衛生機構主要包括疾病預防控制機構、綜合監督執法機構、婦幼保健計劃生育服務機構等。
附表2:渝水區醫療衛生服務體系規劃框架
 
渝水區醫療衛生服務體系  醫院  公辦  渝水區人民醫院   
      渝水區中醫院   
      渝水區婦幼保健院   
    社會辦  渝水區婦兒醫院   
      新余渝州醫院   
      渝愛惠民醫院   
  基層醫療衛生機構  公辦或社會辦  村衛生計生室   
      社區衛生服務站   
      個體診所   
      門診部(醫務室)   
    公辦  鄉鎮衛生院   
      社區衛生服務中心   
  專業公共衛生機構  政府辦  渝水區疾病預防控制中心   
      渝水區衛生計生綜合監督執法局   
      渝水區計劃生育技術指導站
(與婦幼保健院合署辦公) 
(二)醫院布局
1.區級綜合醫院
(1)功能定位。承擔法定和政府指定的公共衛生服務、傳染病防控、突發事件緊急醫療救援、國防衛生動員、救災、對口支援等任務;承擔區域內居民的常見病、多發病診療,急危重癥搶救等,接受基層醫療衛生機構轉診;承擔基層醫療衛生機構人才培訓、醫學科研、醫療教學等任務;承擔對鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構、村衛生計生室業務技術指導和衛生人員的進修培訓。
(2)機構設置。全區設置1個區級綜合醫院和1個區級中醫院、1個區級婦幼保健院、1個區級婦兒醫院,并根據需要規劃設置康復、腫瘤、精神病、老年病等專科醫院。
附表3、渝水區醫院規劃布局(2016-2020年)
 
機構名稱 地址 目前編制床位數(張) 2020年規劃設置床位數(張) 增減(張)   
渝水區人民醫院 新鋼街道辦事處 290 688 398   
渝水區中醫院 羅坊鎮 0 100 100   
渝水區婦幼保健院 城北街道辦事處 20 100 80   
渝水區婦兒醫院 城北街道辦事處 0 200 200   
新余渝州醫院 仙來街道辦事處 96 156 60   
合計 406 1244 838 
注:本表含區級公辦醫院及社會辦醫院
(3)床位設置。根據醫院規模、服務范圍、服務能力、科室配置要求,合理確認醫院床位數。
(4)人員配置。以執業(助理)醫師和注冊護士配置為重點,以醫療衛生服務需求量和醫師工作量為依據,按照醫院等級與功能配置的需要來確定人員配置。
2.社會辦醫院
社會辦醫院是醫療衛生服務體系不可或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多樣化醫療服務需求的有效途徑。社會辦醫院可以提供基本醫療服務,與公立醫院形成有序競爭;也可以提供高端醫療服務,滿足非基本醫療需求;更可以提供康復、老年護理等緊缺型醫療服務,對公立醫院形成補充。
(1)機構設置。在仰天社區衛生服務中心原址上引進社會資本合作興辦渝水區婦兒醫院;在城區引進社會資本開辦康復、老年病等專科醫院(含中醫類專科醫院)。
(2)床位設置。根據醫院規模、服務能力,合理確認醫院床位數。
(三)基層醫療衛生機構
1.功能定位。基層醫療衛生機構的主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務,向醫院轉診超出自己服務能力的常見病、多發病及危急和疑難重癥病人。基層醫療衛生機構主要包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生計生室、個體診所、門診部(醫務室)等。
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心負責提供基本公共衛生服務,以及常見病、多發病的診療護理、康復治療、康復訓練等綜合服務,并受區級衛生計生行政部門委托,承擔轄區內的公共衛生管理工作,負責對村衛生計生室、社區衛生服務站的綜合管理、技術指導和鄉村醫生的培訓等。鄉鎮衛生院分為中心衛生院和一般衛生院,中心衛生院除具備一般衛生院的服務功能外,還應開展普通常見手術等,著重強化醫療服務能力并承擔對周邊區域內一般衛生院的技術指導工作。
村衛生計生室、社區衛生服務站在鄉鎮(中心)衛生院和社區衛生服務中心的統一管理和指導下,承擔行政村、居委會范圍內人群的基本公共衛生服務和普通常見病、多發病的初級診治、康復等工作。
單位內部的門診部(醫務室)等基層醫療衛生機構,負責本單位的基本公共衛生和基本醫療服務。其他門診部、診所等基層醫療衛生機構根據居民健康需求,提供相關醫療衛生服務。政府可以通過購買服務的方式對其提供的服務予以補助。
2.機構設置。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心按照鄉鎮、街道辦事處行政區劃或一定服務人口進行設置,到2020年,實現在每個鄉鎮辦好1所公辦標準化的鄉鎮衛生院。全面提升鄉鎮衛生院服務能力和水平,綜合考慮城鎮化、地理位置、人口聚集程度等因素,重點建設鄉鎮中心衛生院。有條件的鄉鎮中心衛生院可以建設成為區辦醫院分院或按二級醫院標準建設。提高鄉鎮衛生院的設備裝備水平,每個鄉鎮一般衛生院應擁有功能完好的彩色超聲儀、生化分析儀、血液分析儀、尿分析儀、X光機和心電圖機等必備設備。在每個街道辦事處范圍或每3—10萬居民區規劃設置1所社區衛生服務中心,規劃建設通州街道社區衛生服務中心、新鋼街道社區衛生服務中心、城北街道恒大城社區衛生服務中心。原則上每個行政村應當設置1個公有產權標準化的衛生計生服務室。
個體診所等其他基層醫療衛生機構不受規劃布局限制,由市場進行調節。
3.床位配置。按照所承擔的基本任務和功能,合理確定基本醫療衛生機構床位規模,重在提升床位質量,提高使用效率。到2020年,每千人常住人口基層醫療衛生機構床位數達1.5張,重點加強護理、康復、貧困病床的設置。
(四)專業公共衛生機構
1.功能定位。專業公共衛生機構是向轄區內提供專業公共衛生服務(主要包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、計劃生育服務、綜合監督執法、食品安全風險監測評估、計劃免疫、出生缺陷防治等),并承擔相應管理工作的機構,原則上由政府舉辦。
區級專業公共衛生機構的主要職責是:完成上級下達的指定任務,承擔轄區內專業公共衛生任務以及相應的業務管理、信息報送等工作;并對轄區內醫療衛生機構相關公共衛生工作進行技術指導、人員培訓、監督考核等。
2.機構設置。區級設置渝水區疾病預防控制中心、渝水區衛生計生綜合監督執法局、渝水區婦幼保健院(計劃生育技術指導站)3所專業公共衛生機構。
區級設置渝水區疾病預防控制中心,負責指導基層社區衛生服務中心及鄉鎮(中心)衛生院,對影響人群生存環境、衛生質量及生命質量的危險因素進行衛生學監測;對傳染病、地方病、寄生蟲病、慢性病等進行流行病學監測;應對突發公共衛生事件。
區級設置渝水區婦幼保健院(加掛區計劃生育技術服務指導站牌子),整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源,增強產科和母嬰保健服務能力,加快建成功能完整、服務高效的新型婦幼保健機構。
區級設置渝水區衛生計生綜合監督執法局,負責全區衛生計生監督執法工作,指導鄉鎮衛生和計劃生育辦公室監督執法工作。
3.人員配置。到2020年每千名常住人口公共衛生人員數達到0.8人,各級各類公共衛生人才滿足工作需要。
疾病預防控制工作人員原則上按照常住人口1.75/萬人的比例核定,其中專業技術人員占總編制數的比例不得低于85%,衛生技術人員不得低于70%。
婦幼保健工作人員原則上按照常住人口0.29/千人的比例來配備,其中衛生技術人員比例應不低于總數的80%。
五、重點任務
 “十三五”期間,隨著渝水區經濟社會快速發展,人民生活水平提高和健康意識增強,渝水區的衛生事業的發展進入關鍵時期;群眾服務需求呈現多元化、個性化特征;服務領域由主要提供醫療衛生服務向提供融醫療、預防、保健、養生、康復于一體、全鏈條服務轉變;服務供給向政府舉辦為主、市場補充為輔轉變,形成安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。
 (一)明確資源配置調整思路,優化資源布局和結構
以群眾實際需求為導向,編制醫療機構設置規劃,按人口分布和流動趨勢調整醫療資源布局與結構,合理確定醫院功能、數量、規模、結構和布局,建立覆蓋城鄉、層次清晰、規模適度、功能齊全的醫療衛生服務體系。
堅持政府主導、服務百姓,以積極、科學、合理、高效為原則,強化中醫醫療機構和中醫館建設;加大基層醫療機構中醫館、中醫門診等科室建設及開展中醫服務;同時,發揮民間中醫特長人員作用,共同組成的中醫醫療服務體系。
加強疾病防控應急能力建設,加強預防接種星級門診建設,三星級以上預防接種門診達100%;持續推進預防接種信息化建設,免疫規劃疫苗接種率達90%以上,含麻疹疫苗95%以上;持續推進區疾病控制中心達標建設,完善實驗室裝備,提高重點疫情、重點傳染病防控能力。
繼續加強社區衛生服務中心、衛生院和村衛生計生室建設。逐步建立基層首診、分級診療和雙向轉診制度,落實基層初級診療、慢病管理和康復服務的職能,確保一般常見病、多發病、危急重癥和部分疑難復雜疾病的診治、康復基本能夠在區內解決。
 (二)加強人才培養和使用,提升服務能力
注重醫療、公共衛生、中醫藥以及衛生管理人才的培養,制定有利于衛生人才培養使用的政策措施;落實住院醫師、全科醫生規范化培訓制度;健全在崗培訓制度,鼓勵鄉村醫生參加學歷教育;健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的用人機制,完善崗位設置管理,保證專業技術崗位占主體(原則上不低于85%),推行公開招聘和競聘上崗。
協調相關部門優化醫療機構崗位設置方案,及時跟進醫技人員的職稱評聘,激勵人才的自我提升,完善用人制度,改革收入分配制度,促進人才成長發展和合理流動,形成與人民群眾健康服務需求相適應的人才規模。
 (三)加強系統整合與分工協作,提高整體效率
進一步明確專業公共衛生機構和醫療機構的職責,建立和完善區級綜合醫院、專業公共衛生機構、基層醫療衛生機構以及非公立醫院之間的分工協作關系。專業公共衛生機構要強化對綜合醫院、基層醫療衛生機構和社會辦醫院開展公共衛生服務的指導、培訓和考核,建立信息共享與互聯互通等協作機制。建立醫療機構承擔公共衛生任務的補償機制和服務購買機制。進一步加強基層醫療衛生機構公共衛生服務能力建設,確保各項公共衛生任務落實到位。
逐步建立健全醫療機構與養老機構合作機制,支持有條件的養老機構開展醫療服務,加強醫療衛生服務支撐,為老年人提供便捷、優先優惠醫療服務的能力。引導基層醫療機構,合理利用閑置的醫療資源,創造條件向老年護理院、老年康復醫院轉型,拓寬醫養結合服務渠道,提高社區衛生服務機構為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫養生保健等服務的能力,把醫療服務延伸到家庭、社區。
 (四)加快發展社會辦醫,形成多元化辦醫格局
落實區政府辦下發的《關于促進社會資本辦醫的實施意見》,在符合規劃總量和結構的前提下,取消對社會辦醫具體數量、地點和間距的限制要求,按照“非禁即入”原則,全面清理、取消不合理的前置審批事項,明確公開公布舉辦醫療機構審批程序、審批主體和審批時限,進一步放寬準入。鼓勵和支持社會力量通過合資合作、股份兼并等多種形式參與公立醫院的改制重組,發展混合所有制醫院。
將提供基本醫療衛生服務的社會辦非營利性醫療機構納入政府補助范圍,在臨床重點專科建設、人才培養等方面,執行與公立醫療機構同等待遇,享受與公立醫療機構同等醫保政策、稅收優惠政策。到2020年,基本形成多元化辦醫格局,創新社會資本辦醫新模式。
 (五)繼續深化醫藥衛生體制改革,創新體制機制
在市統籌下,加快推進分級診療運行機制的建立,落實配套政策和措施。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的分類管理,充分發揮基層衛生機構在提供基本醫療服務、基本公共衛生計生服務、雙向轉診服務等方面的功能和作用。合理規劃和配置鄉村衛生資源,建立鄉村衛生計生服務一體化管理新模式,加大農村衛生投入,完善村級衛生機構管理機制和運行機制,規范服務行為,全面提升村級醫療衛生服務水平。
建立不同級別醫院之間,醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制,逐步實現基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的診療格局。加強基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險和慈善救助等制度的銜接,發揮協同互補作用,進一步提高醫療保障水平。
 (六)探索發展“互聯網+醫療”
在省、市的統籌下,應用好人口健康綜合服務平臺,做好居民健康檔案管理、實施電子病歷結構化數據的標準化。應用移動互聯網、物聯網、云計算、可穿戴設備等信息技術,推進“互聯網+醫療”發展,探索在線醫療服務模式,包括預約診療、檢查檢驗結果查詢、醫療費用查詢等。依托全民健康信息平臺,建立上下醫療機構互動的數據交換中心,實現雙向轉診,機構聯動。推動醫療衛生計生信息資源共享,逐步實現醫療服務、公共衛生、醫療保障、藥品供應保障、計生管理等綜合管理等應用系統信息互聯互通。到2020年,基本完善全民健康信息安全、標準體系,實現全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫基本覆蓋、信息動態同步更新。
六、保障措施
 (一)加強組織領導
醫療衛生服務體系規劃,是政府對衛生事業進行宏觀調控的重要手段,也是做好醫療衛生各項工作的重要保障。各責任單位要高度重視,把醫療衛生服務體系規劃工作提上重要議事日程,列入工作目標和考核內容,切實做到上下聯動、左右協調、形成合力。
 (二)加大政府投入
要明確政府衛生投入責任,逐年提高政府衛生投入,降低居民個人醫療衛生費用。要結合重點、難點問題的研究,提出一批長短結合、目標明確的重大工程和重大項目,進入“十三五”規劃項目庫,作為“十三五”規劃實施的重要支撐和措施保障。每年安排專項資金用于重大工程項目建設,加強公共衛生服務體系建設,促進全區衛生計生事業健康和諧發展,保障全區人民共同分享改革發展的成果。
 (三)落實部門職責
區衛計局、區發改局、區財政局、區人社局、區委編辦、規劃渝水分局、國土渝水分局等部門要認真履行職責,強化政策聯動,協調一致地推進醫療衛生服務體系規劃工作。衛計部門要制定區醫療機構設置規劃并適時進行動態調整;發改(物價)部門要將醫療衛生服務體系和醫療機構設置規劃納入國民經濟和社會發展總體規劃,依據規劃對新改擴建項目進行基本建設管理;要積極推進醫療服務價格改革。財政部門要按照政府衛生投入政策落實相關經費;人社部門要完善各項醫保政策,促進我區醫療衛生事業發展;規劃及國土部門要依法批準城鄉醫療衛生規劃審批建設用地;機構編制部門要依據有關規定和標準,統籌公立醫療衛生機構編制;其他相關部門要各司其職,做好相關工作。
 (四)嚴格規劃實施
要根據群眾健康需求和實際需要,合理確定各類醫療衛生資源的配置目標;要與新型城鎮化以及區域發展布局相結合,做好與本規劃綱要以及當地經濟社會發展規劃、城鄉規劃、土地利用總體規劃、國防衛生動員需求等的銜接,合理控制資源總量標準。
 (五)強化監督評價
區人民政府將強化規劃實施監督和評價,加強監測評估能力建設,建立區醫療衛生服務體系規劃和資源配置監督評價機制,成立專門的評價工作小組,定期評估規劃的實施情況,監督重大項目的執行情況。規范監測和評估程序,評價過程中將實行公開評議、公平競爭,運用法律、經濟、行政手段規范管理和保障區醫療衛生服務體系規劃的有效實施。區政府有關部門要根據職責分工,開展聯合督查,以推動規劃落實。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
中共渝水區委辦公室                     2017年8月1日印發 

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